PET Scan para sa Non-Hodgkin's Lymphoma: Diagnosis at Staging

Ang Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL) ay isang uri ng kanser na nakakaapekto sa lymphatic system, na bahagi ng immune system ng katawan. Maaaring mangyari ang NHL sa anumang bahagi ng katawan kung saan may mga lymph node, tulad ng leeg, armpits, singit, dibdib, at tiyan. Ang diagnosis at pagtatanghal ng NHL ay mahalaga para sa pagtukoy ng lawak at kalubhaan ng sakit, na kung saan ay maaaring gabayan ang pagpili ng mga pagpipilian sa paggamot. Ang isa sa mga pamamaraan ng imaging na ginagamit para sa pagsusuri at pagtatanghal ng NHL ay ang positron emission tomography (PET) scan.

Ano ang PET Scan?

Ang PET scan ay isang uri ng imaging test na gumagamit ng kaunting radioactive material, na tinatawag na radiotracer, upang makagawa ng tatlong-dimensional na larawan ng katawan.. Ang radiotracer ay karaniwang iniksyon sa isang ugat sa braso, at naglalakbay ito sa katawan sa mga organo at tisyu. Habang nabubulok ang radiotracer, naglalabas ito ng mga positron, na mga particle na may positibong singil. Ang mga positron na ito ay nakikipag -ugnay sa mga electron sa katawan, na gumagawa ng mga gamma ray na maaaring makita ng isang scanner ng alagang hayop.

Ang PET scanner ay gumagawa ng mga larawan na nagpapakita ng pamamahagi ng radiotracer sa katawan, na maaaring magbunyag ng mga lugar ng abnormal na aktibidad. Ang mga lugar na may mataas na aktibidad ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga selula ng kanser, pamamaga, o impeksiyon.

PET Scan para sa NHL Diagnosis

Ang diagnosis ng NHL ay karaniwang nagsasangkot ng isang biopsy, na kung saan ay ang pag-alis ng isang maliit na sample ng tissue mula sa apektadong lugar.. Ang sample ng tissue ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy kung mayroong mga selula ng kanser na naroroon. Gayunpaman, ang isang PET scan ay maaari ding magamit upang makatulong na mag -diagnose ng NHL.

Sa isang PET scan para sa NHL diagnosis, ang radiotracer ay tinuturok sa isang ugat sa braso, at ang pasyente ay hinihiling na magpahinga nang halos isang oras upang payagan ang radiotracer na umikot sa katawan. Ang pasyente pagkatapos ay nakahiga sa isang mesa, at ang alagang hayop ng scanner ay inilipat sa katawan upang makabuo ng mga imahe.

Ang PET scan ay maaaring magbunyag ng mga lugar ng abnormal na aktibidad na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng NHL. Halimbawa, ang mga bukol ng NHL ay madalas na may mataas na metabolic rate, na nangangahulugang kumonsumo sila ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na cell. Ang pagtaas ng aktibidad na metabolic na ito ay maaaring makita ng PET scan, na nagpapakita ng mga lugar ng mataas na radiotracer uptake.

Kung ang isang PET scan ay nagpapakita ng mga lugar ng abnormal na aktibidad, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa isang biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis ng NHL.

PET Scan para sa NHL Staging

Sa sandaling masuri ang NHL, ang susunod na hakbang ay upang matukoy ang yugto ng sakit, na tumutukoy sa lawak at pagkalat ng kanser.. Ang NHL ay inuri sa apat na yugto, mula sa stage I (localized) hanggang sa stage IV (laganap).

Maaaring gamitin ang PET scan upang matulungan ang yugto ng NHL sa pamamagitan ng paglalahad ng lawak at pagkalat ng kanser. Sa isang PET scan para sa NHL staging, ang radiotracer ay tinuturok sa isang ugat sa braso, at ang pasyente ay hinihiling na magpahinga nang halos isang oras upang payagan ang radiotracer na umikot sa katawan. Ang pasyente pagkatapos ay nakahiga sa isang mesa, at ang alagang hayop ng scanner ay inilipat sa katawan upang makabuo ng mga imahe.

Ang PET scan ay maaaring magbunyag ng mga lugar ng abnormal na aktibidad na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng NHL, pati na rin ang lawak at pagkalat ng kanser.. Halimbawa, maaaring ipakita ng PET scan kung ang kanser ay kumalat sa kalapit na mga lymph node o iba pang organ, gaya ng atay, pali, o bone marrow.

Ang mga resulta ng PET scan ay ginagamit upang matukoy ang yugto ng NHL, na kung saan ay maaaring gabayan ang pagpili ng mga opsyon sa paggamot. Halimbawa, ang naka-localize na NHL ay maaaring tratuhin ng radiation therapy o operasyon, habang ang malawakang NHL ay maaaring mangailangan ng chemotherapy o kumbinasyon ng mga paggamot..

Mga kalamangan ng PET

Mayroong ilang mga pakinabang sa paggamit ng PET scan para sa diagnosis at pagtatanghal ng NHL.

Una, ang PET scan ay hindi invasive, na nangangahulugan na hindi nila kailangan ang pag-alis ng mga sample ng tissue o ang paggamit ng anesthesia.. Ginagawa nitong mas ligtas at hindi gaanong masakit na alternatibo ang mga ito sa iba pang mga diagnostic procedure.

Pangalawa, ang PET scan ay napakasensitibo at maaaring makakita ng maliliit na bahagi ng abnormal na aktibidad, kahit na bago pa ito makita sa iba pang mga pagsusuri sa imaging. Makakatulong ito upang matukoy ang NHL sa isang maagang yugto kapag ito ay pinaka-nagagamot.

Pangatlo, ang PET scan ay makakapagbigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa lawak at pagkalat ng NHL kaysa sa iba pang mga pagsusuri sa imaging, gaya ng mga computed tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI) scan.. Ito ay dahil maaaring ipakita ng PET scan ang metabolic activity ng mga cancer cells, na maaaring magpahiwatig kung gaano ka agresibo ang cancer at kung gaano ito tumutugon sa paggamot.

Sa wakas, ang PET scan ay maaaring gamitin upang subaybayan ang tugon sa paggamot at makita ang anumang pag-ulit ng NHL. Makakatulong ito sa mga doktor upang ayusin ang plano sa paggamot kung kinakailangan upang matiyak ang pinakamahusay na posibleng kinalabasan para sa pasyente.

Mga limitasyon ng PET

Sa kabila ng maraming pakinabang nito, ang PET scanning para sa NHL ay may ilang mga limitasyon.

Una, ang PET scan ay mahal at maaaring hindi saklaw ng lahat ng insurance plan. Ito ay maaaring gawin silang hindi naa-access para sa ilang mga pasyente na hindi kayang bayaran ang halaga ng pagsusuri.

Pangalawa, ang PET scan ay nangangailangan ng paggamit ng radioactive material, na maaaring maglantad sa mga pasyente sa kaunting radiation. Bagama't ang pagkakalantad sa radiation ay karaniwang itinuturing na ligtas, maaari nitong mapataas ang panganib ng kanser sa paglipas ng panahon, lalo na sa mga mas batang pasyente.

Pangatlo, ang PET scan ay maaaring makagawa ng false-positive o false-negative na resulta. Ang isang maling-positibong resulta ay nangyayari kapag ang pag-scan ng PET ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng NHL, ngunit walang mga selula ng kanser na talagang naroroon. Maaari itong humantong sa hindi kinakailangang mga biopsies o paggamot. Ang isang maling-negatibong resulta ay nangyayari kapag ang pag-scan ng PET ay nabigo upang makita ang NHL, kahit na ang mga selula ng kanser ay naroroon. Maaari itong humantong sa isang pagkaantala sa diagnosis at paggamot, na maaaring mabawasan ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na kinalabasan.

Sa konklusyon, ang PET scan ay isang mahalagang tool para sa pagsusuri at pagtatanghal ng NHL. Ito ay isang hindi nagsasalakay, lubos na sensitibo, at tumpak na pagsubok sa imaging makakatulong sa mga doktor na makita ang NHL sa isang maagang yugto, matukoy ang lawak at pagkalat ng kanser, at subaybayan ang tugon sa paggamot. Gayunpaman, ang PET scanning para sa NHL ay may ilang limitasyon, tulad ng gastos nito, pagkakalantad sa radiation, at ang panganib ng false-positive o false-negative na resulta. Dapat timbangin nang mabuti ng mga pasyente at doktor ang mga benepisyo at panganib ng PET scanning kapag nagpapasya kung gagamitin ang imaging test na ito.