Преобразование жизней с Закрытие/ремонт ВСД (взрослый))

Закрытие или восстановление дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП) — это хирургическая процедура по исправлению отверстия в перегородке, разделяющей две нижние камеры сердца (желудочки). У взрослых необработанный VSD может привести к таким осложнениям, как сердечная недостаточность, эндокардит и легочная гипертензия. Процедура может быть выполнена с использованием минимально инвазивных методов или традиционной операции на открытом сердце, в зависимости от размера, местоположения и сложности дефекта.

Обзор процедуры:

1. Предоперационная подготовка:

   • Комплексные диагностические тесты, включая эхокардиографию, МРТ сердца или КТ, для оценки размера и местоположения ДМЖП.
   • Тщательная медицинская оценка и обсуждение истории болезни пациента и текущих лекарств.

2. Хирургические этапы:

   • Минимально инвазивное (катетерное) закрытие:
     • Вводится местная анестезия и через вену в паху вводится катетер.
     • Используя руководство по визуализации, закрытие устройства доставляется в сердце и позиционируется для герметизации VSD.
   • Операция на открытом сердце:
     • Вводится общая анестезия, а в груди производится разрез, чтобы получить доступ к сердцу.
     • Сердце временно останавливается, а машина для легкого сердца сохраняет циркуляцию.
     • Хирург зашивает дефект или накладывает заплатку на отверстие, чтобы закрыть его.
   • Выбор процедуры зависит от размера дефекта, его местоположения и общего состояния здоровья пациента.

3. Восстановление:

   • Минимально инвазивный: Более короткое пребывание в больнице, как правило, 1-2 дня, с более быстрым выздоровлением и минимальными рубцами.
   • Операция на открытом сердце: Более длительное пребывание в больнице, обычно около 5-7 дней, с более длительным периодом выздоровления.
   • Пациентам рекомендуется об ограничениях активности и последующей помощи, чтобы контролировать заживление и функцию сердца.

Результаты:

• Эффективность: Как минимально инвазивные, так и открытые ремонты VSD очень эффективны, причем большинство пациентов испытывают значительные улучшения в симптомах и функции сердца.
• Прогноз: Успешное закрытие VSD снижает риск будущих осложнений, таких как сердечная недостаточность, эндокардит и легочная гипертония, что приводит к улучшению качества жизни и долговечности.

Закрытие или восстановление VSD у взрослых является жизненно важным вмешательством для предотвращения серьезных осложнений, связанных с сердцем, как с минимально инвазивными, так и с традиционными хирургическими вариантами, обеспечивающими эффективные решения, основанные на потребностях отдельных пациентов.