Mengubah Hidup dengan Pembentukan dalaman pengurangan terbuka (ORIF)

Pengurangan Terbuka Pengurangan Dalaman (ORIF) adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk membaiki dan menstabilkan patah tulang yang teruk. Kaedah ini melibatkan dua langkah utama: pengurangan terbuka, di mana serpihan tulang terdedah dan diselaraskan semula melalui pembedahan, dan penetapan dalaman, di mana perkakasan seperti plat, skru atau rod digunakan untuk menahan tulang di tempatnya semasa penyembuhan. ORIF biasanya digunakan untuk patah tulang kompleks yang tidak dapat dirawat secukupnya dengan pemutus atau serpihan sahaja, seperti patah tulang pinggul, pergelangan tangan, pergelangan kaki, atau panjang.

Gambaran Keseluruhan Prosedur:

1. Persediaan Praoperasi:

   • Penilaian perubatan terperinci, termasuk pemeriksaan fizikal, kajian pengimejan (x-ray, imbasan CT, MRI) untuk menilai patah tulang.
   • Perbincangan mengenai sejarah perubatan pesakit, ubat -ubatan semasa, dan sebarang alahan.

2. Langkah Pembedahan:

   • Anestesia: Anestesia umum atau serantau diberikan untuk memastikan pesakit sedang tidur atau kawasan pembedahan adalah kebas dan bebas sakit sepanjang prosedur.
   • Pengurangan Terbuka: Hirisan dibuat di tapak patah untuk mendedahkan tulang yang rosak. Pakar bedah menyusun semula serpihan tulang ke kedudukan anatomi biasa mereka.
   • Penetapan Dalaman: Selepas tulang diselaraskan dengan betul, pakar bedah menggunakan perkakasan logam (plat, skru, batang, atau pin) untuk mengamankan serpihan tulang. Perkakasan ini direka bentuk untuk kekal di tempatnya secara kekal, walaupun dalam beberapa kes, ia mungkin dikeluarkan selepas tulang sembuh.
   • Penutupan: Insisi ditutup dengan jahitan atau staples, dan pembalut steril digunakan.

3. Penyediaan:

   • Penilaian Perubatan: Penilaian komprehensif, termasuk kajian pengimejan dan ujian makmal, untuk merancang pembedahan.
   • Arahan Pra-Pembedahan: Garis panduan mengenai puasa, pelarasan ubat (e.g., menghentikan penipisan darah), dan persiapan pra operasi tertentu.
   • Kaunseling: Perbincangan prosedur, potensi risiko, dan hasil yang dijangkakan dengan pasukan pembedahan.

4. Pemulihan:

   • Penginapan Hospital: Kebanyakan pesakit tinggal di hospital selama beberapa hari untuk pemulihan dan pemantauan awal.
   • Penjagaan selepas pembedahan: Pengurusan kesakitan, penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan, dan terapi fizikal untuk memulihkan fungsi dan kekuatan.
   • Sekatan Aktiviti: Mengelakkan aktiviti berat badan dan berat selama beberapa minggu, dengan pulangan secara beransur-ansur ke aktiviti normal seperti yang dipandu oleh pakar bedah.
   • Susulan: Janji temu susulan yang kerap untuk memantau penyembuhan dan memastikan perkakasan kekal di tempatnya.

5. Hasil:

   • Keberkesanan: ORIF sangat berkesan dalam menstabilkan patah tulang yang kompleks, membolehkan penyembuhan tulang dan pemulihan fungsi yang betul.
   • Prognosis: Kebanyakan pesakit mencapai hasil yang baik hingga cemerlang dengan penjagaan dan pemulihan pasca operasi yang sesuai.
   • Faedah jangka panjang: Kestabilan tulang yang lebih baik, mengurangkan risiko penyembuhan yang tidak betul, dan kembali ke aktiviti harian yang lebih cepat berbanding rawatan tanpa pembedahan.