Mengubah Hidup dengan Penutupan / Pembaikan VSD (Dewasa))

Penutupan atau pembaikan septal ventrikel (VSD) adalah prosedur pembedahan untuk membetulkan lubang di septum yang memisahkan dua ruang bawah jantung (ventrikel). Pada orang dewasa, VSD yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi seperti kegagalan jantung, endokarditis, dan hipertensi pulmonari. Prosedur ini boleh dilakukan menggunakan teknik invasif minimum atau pembedahan jantung terbuka tradisional, bergantung pada saiz, lokasi dan kerumitan kecacatan.

Gambaran Keseluruhan Prosedur:

1. Persediaan Praoperasi:

   • Ujian diagnostik yang komprehensif, termasuk echocardiography, MRI jantung, atau imbasan CT, untuk menilai saiz dan lokasi VSD.
   • Penilaian perubatan yang menyeluruh dan perbincangan tentang sejarah perubatan pesakit dan ubat-ubatan semasa.

2. Langkah Pembedahan:

   • Penutupan Invasif Minimum (Berasaskan Kateter:
     • Anestesia tempatan diberikan, dan kateter dimasukkan melalui vena di pangkal paha.
     • Menggunakan bimbingan pengimejan, peranti penutupan dihantar ke hati dan diposisikan untuk menutup VSD.
   • Pembedahan Jantung Terbuka:
     • Anestesia am diberikan, dan hirisan dibuat di dada untuk mengakses jantung.
     • Jantung dihentikan buat sementara waktu, dan mesin jantung-paru-paru mengekalkan peredaran.
     • Pakar bedah menjahit kecacatan ditutup atau meletakkan patch di atas lubang untuk menutupnya.
   • Prosedur yang dipilih bergantung pada saiz kecacatan, lokasi, dan kesihatan keseluruhan pesakit.

3. Pemulihan:

   • Invasif Minimum: Penginapan hospital yang lebih singkat, biasanya 1-2 hari, dengan pemulihan yang lebih cepat dan parut yang minimum.
   • Pembedahan Jantung Terbuka: Penginapan hospital yang lebih lama, biasanya sekitar 5-7 hari, dengan tempoh pemulihan yang lebih panjang.
   • Pesakit dinasihatkan mengenai sekatan aktiviti dan penjagaan susulan untuk memantau penyembuhan dan fungsi jantung.

Hasil:

• Keberkesanan: Kedua-dua pembaikan VSD yang invasif dan terbuka hati sangat berkesan, dengan kebanyakan pesakit mengalami peningkatan yang ketara dalam gejala dan fungsi jantung.
• Prognosis: Penutupan VSD yang berjaya mengurangkan risiko komplikasi masa depan seperti kegagalan jantung, endokarditis, dan hipertensi pulmonari, yang membawa kepada peningkatan kualiti hidup dan umur panjang.

Penutupan atau pembaikan VSD pada orang dewasa adalah intervensi penting untuk mencegah komplikasi yang berkaitan.