Hemorrhoidectormy

Kanser pundi kencing adalah jenis kanser yang paling biasa pada orang dewasa yang lebih tua, terutama lelaki, berbanding wanita. Dalam jenis kanser ini, sel -sel kanser berkembang di organ yang mengumpul air kencing dari buah pinggang sebelum mengusirnya dari badan melalui kencing. Sel -sel kanser pundi kencing tumbuh dari kawalan dan membawa kepada perkembangan tumor, yang mungkin merebak ke kelenjar getah bening, tisu berdekatan, dan kawasan lain. Sebilangan besar kanser pundi kencing boleh didiagnosis pada peringkat awal dengan penawar yang berkesan, tetapi peluang berulangnya tinggi, yang mungkin memerlukan susulan secara teratur.

Sel -sel yang tidak normal yang dibangunkan dalam pundi kencing boleh menjadi jinak atau malignan. Kanser ganas boleh berubah menjadi mengancam nyawa kerana mereka dapat menyebar dengan cepat. Sekiranya tidak dirawat, kanser ini boleh merosakkan tisu dan organ dan merebak ke bahagian lain badan.

Jenis barah pundi kencing

Jenis kanser pundi kencing yang paling biasa bermula pada sel -sel epitel peralihan; sel -sel ini menyusun pundi kencing.

Kanser pundi kencing boleh menjadi pelbagai jenis, tetapi kebanyakan kes adalah karsinoma sel peralihan (TCC) atau urothelial.

Karsinoma sel peralihan

Kebanyakan kanser pundi kencing adalah karsinoma sel peralihan (TCC), yang bermula di sel urothelial yang selaras pundi kencing.

Sel -sel urothelial ini juga menyusun bahagian lain dari saluran kencing, jadi TCC (karsinoma sel peralihan) juga boleh berlaku dalam lapisan ureter dan buah pinggang juga. Oleh itu, semasa diagnosis TCC, orang biasanya menjalani penilaian saluran kencing yang lengkap.

Karsinoma sel peralihan boleh menjadi invasif atau tidak invasif, bergantung kepada sama ada mereka berada dalam lapisan pundi kencing (dikenali sebagai epitel) atau jika mereka telah menyebarkan lebih mendalam ke dalam lapisan otot atau lamina propria.

TCC boleh dibahagikan kepada dua jenis:

Karsinoma Papillary: Dalam jenis TCC ini, sel -sel yang tidak normal tumbuh dalam unjuran nipis dari permukaan dalaman pundi kencing ke arah pusat berongga. Mereka adalah kanser papillary yang tidak invasif.

Karsinoma rata: jenis TCC ini tidak tumbuh ke arah pusat berongga. Mereka biasanya kekal di lapisan dalaman sel pundi kencing, jadi mereka dikenali sebagai karsinoma rata di situ (CIS) atau karsinoma rata yang tidak invasif.

Jenis barah pundi kencing lain

Beberapa jenis barah lain boleh bermula di pundi kencing. Walau bagaimanapun, ini kurang biasa daripada TCC.

Mereka termasuk:

• Karsinoma Sel Squamous: Karsinoma Sel Squamous berlaku di sel -sel skuamosa, sel -sel nipis yang rata dan nipis sama seperti yang membentuk permukaan kulit. Kira -kira 1 hingga 2 peratus kanser pundi kencing adalah jenis ini. Sebilangan besar kanser sel squamous invasif.
• Adenokarsinoma: Adenokarsinoma berlaku di sel-sel kelenjar-kelenjar lendir yang terdapat di pundi kencing. Ia agak serupa dengan kanser kolon. Kebanyakan adenokarsinoma pundi kencing adalah invasif. Kira -kira 1 peratus kanser pundi kencing adalah adenokarsinoma.
• Karsinoma sel kecil: Karsinoma sel kecil bermula di sel -sel yang dipanggil sel neuroendokrin. Kanser ini sering tumbuh dengan cepat dan memerlukan rawatan kemoterapi. Kurang daripada 1 peratus kanser pundi kencing adalah karsinoma sel kecil.
• Sarcoma: kanser sarkoma adalah bentuk kanser pundi kencing yang jarang berlaku yang berasal dari sel -sel otot pundi kencing.

Gejala barah pundi kencing

Pada peringkat awal kanser pundi kencing, kebanyakan gejala berkaitan dengan kencing. Ini adalah:

• Tabiat kencing: Sekiranya seseorang mempunyai kanser pundi kencing, maka dia mungkin merasakan keinginan untuk membuang air kecil lebih kerap daripada biasa. Mungkin ada kesakitan atau sensasi terbakar semasa kencing, yang dikenali sebagai dysuria.
• Darah dalam air kencing: Salah satu gejala kanser pundi kencing yang paling biasa adalah atau darah dalam air kencing. Ia juga dipanggil sebagai hematuria. Darah mungkin sangat kelihatan, mengubah warna air kencing sepenuhnya, atau hanya dapat dikesan oleh mikroskopi.
• Di peringkat kemudian kanser pundi kencing, mungkin ada sakit belakang, sakit tulang, bengkak di kaki, penurunan berat badan, dan ketidakupayaan untuk membuang air kecil.
• Semua gejala kanser pundi kencing dapat menyerupai beberapa masalah yang kurang teruk seperti jangkitan pundi kencing. Oleh itu, penting untuk melihat doktor jika gejala berterusan.

Penyebab kanser pundi kencing

Pakar perubatan tidak pasti sebab -sebab kanser pundi kencing, tetapi mutasi genetik mungkin memainkan peranan penting dalam kejadiannya. Mutasi ini boleh diwarisi, atau mereka juga boleh dibangunkan sepanjang hayat seseorang.

Pendedahan kepada bahan kimia dan penggunaan tembakau boleh menyebabkan kanser pundi kencing, tetapi ini dapat mempengaruhi orang dengan cara yang berbeza. Faktor genetik yang diwarisi tidak dianggap sebagai penyebab utama kanser pundi kencing, tetapi mereka dapat mengurangkan kekebalan seseorang yang dapat meningkatkan kesan bahan kimia dan tembakau tertentu.

Tahap Kanser Pundi kencing

Keparahan kanser pundi kencing bergantung pada penyebarannya di luar lapisan atau ke bahagian lain badan. Pementasan kanser ditentukan oleh ujian tambahan selepas diagnosis disahkan.

Pementasan menerangkan penyebaran kanser, dan ia juga membantu doktor memahami rawatan yang sesuai untuk pesakit.

Tahap 0: Pada tahap kanser ini, sel -sel yang tidak normal berlaku di permukaan luar lapisan dalaman pundi kencing. Ini juga boleh disebut sebagai "karsinoma in situ."

Tahap 1: Pada peringkat 1, kanser berlaku di dalam lapisan dalam, tetapi tidak menyerang dinding otot atau lamina propria.

Tahap 2: Pada peringkat ini, kanser telah menyerang dinding otot tetapi tidak tersebar di luar pundi kencing.

Tahap 3: Pada tahap 3 kanser pundi kencing, kanser telah merebak ke tisu yang mengelilingi pundi kencing, termasuk berpotensi rahim, prostat, atau vagina.

Tahap 4: Ini adalah peringkat terakhir kanser pundi kencing, dan pada tahap ini, kanser telah merebak ke kawasan lain badan, seperti tulang, kelenjar getah bening, dan organ lain seperti hati atau paru -paru.

Rawatan Kanser Pundi kencing

Kanser pundi kencing boleh dirawat dengan pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi dan terapi biologi. Gabungan semua rawatan juga boleh digunakan.

Kaedah rawatan untuk kanser pundi kencing bergantung pada panggung dan lokasi kanser, umur pesakit, kesihatan keseluruhan, keutamaan, dan sistem sokongan mereka.

Pembedahan

Pembedahan TUR (Resection Transurethral) boleh merawat kanser pundi kencing tahap 0 dan satu. Dalam jenis pembedahan ini, alat pemotong dimasukkan ke dalam pundi kencing, dan pakar bedah menghilangkan tisu yang tidak normal dan tumor kecil dan membakar sel -sel kanser yang tersisa.

Sekiranya kanser berada di peringkat yang lebih tinggi, ini bermakna ia telah mencapai lebih dalam ke dalam pundi kencing, satu bentuk pembedahan yang dikenali sebagai cystectomy boleh dijalankan. Cystectomy boleh mempunyai dua jenis:

• Cystectomy separa: Dalam jenis cystectomy ini, pakar bedah menghilangkan bahagian pundi kencing yang mengandungi sel -sel kanser.
• Cystectomy radikal: Dalam cystectomy radikal, pakar bedah menghilangkan seluruh pundi kencing dan mungkin kelenjar getah bening di sekelilingnya, vesikel mani dan prostat, rahim, ovari, dan sebahagian daripada vagina.

Pembedahan Rekonstruktif dilakukan untuk menyediakan cara baru bagi badan untuk menyimpan dan mengusir air kencing.

Sekeping usus boleh digunakan untuk membuat salah satu yang berikut:

• Pelencongan kencing benua kutaneus: Ia adalah takungan kecil untuk air kencing yang boleh diusir melalui lubang di perut dengan bantuan kateter.
• Saluran kencing: Ini adalah tiub untuk mengambil air kencing dari buah pinggang ke urostomy beg (kantung) di luar badan.
• Neobladder: Ia adalah takungan yang dilampirkan pada uretra, yang membolehkan kencing normal, umumnya dengan bantuan kateter.

Kemoterapi

• Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel -sel kanser atau mengecut tumor supaya mereka dapat dikeluarkan dengan pembedahan yang kurang invasif.
• Kaedah ini boleh digunakan untuk merawat kanser sebelum atau selepas pembedahan, dan ubat -ubatan boleh diberikan secara intravena, secara lisan, atau ke dalam pundi kencing dengan kateter.
• Umumnya, kemoterapi diberikan dalam kitaran, dan selepas setiap rawatan, pesakit diberi tempoh rehat untuk membolehkan masa badan pulih.

Terapi biologi

Kanser pada peringkat awal boleh dirawat dengan menggalakkan sistem imun untuk melawan sel -sel kanser. Ini dikenali sebagai imunoterapi atau terapi biologi.

Bacillus Calmette-Guerin Therapy (BCG)

• Ini adalah bentuk terapi biologi yang paling biasa.
• Dalam terapi ini, bakteria ini dimasukkan ke dalam pundi kencing dengan bantuan kateter.
• Bakteria mengaktifkan sel -sel sistem imun, yang kemudiannya dapat melawan sel -sel pundi kencing kanser yang hadir. Rawatan ini biasanya diberikan sekali seminggu selama enam minggu.

Interferon

Interferon adalah pilihan lain untuk terapi biologi. Protein ini dibuat oleh sistem imun untuk melawan sebarang jenis jangkitan, dan versi sintetik interferon boleh digunakan untuk melawan kanser pundi kencing. Kadang -kadang, kaedah ini juga boleh dibubarkan dengan kadang -kadang dalam kombinasi dengan BCG.

Terapi radiasi

Terapi Sinaran adalah rawatan yang kurang kerap digunakan berbanding dengan yang lain. Ia sering digunakan dengan kemoterapi. Terapi ini boleh membunuh sel -sel kanser yang telah menyerang dinding otot pundi kencing. Ia mungkin berguna untuk pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan kerana apa -apa sebab.

Ujian dan diagnosis

Apabila mana -mana orang melawat doktor untuk diagnosis kanser pundi kencing, maka pertama, doktor bertanya kepadanya tentang gejala dan sejarah perubatan. Pemeriksaan fizikal dijalankan dan ujian dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Sistoskopi

Cystoscopy wanita

Doktor meneliti bahagian dalam uretra dan pundi kencing menggunakan cystoscope. Cystoscope adalah tiub sempit yang mengandungi sistem pencahayaan dan kamera. Tiub ini dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra.

Ujian pengimejan

Ujian pencitraan berikut dijalankan untuk mengesahkan diagnosis dan mendedahkan penyebaran kanser dalam badan:

• Pyelogram: Dalam ujian bayangkan ini, pewarna kontras disuntik ke dalam pundi kencing, sama ada dengan menggunakan kateter langsung atau ke dalam urat. Pewarna menggariskan pundi kencing dan organ -organ lain yang berkaitan; Tumor boleh dilihat oleh X-ray jika ada.
• Imbasan CT: Imbasan ini akan membantu menentukan saiz, bentuk, dan kedudukan mana -mana tumor dalam pundi kencing, ureter atau buah pinggang.
• Ultrasound dan sonografi: sonografi dan ultrasound boleh dilakukan untuk menentukan saiz tumor yang terdapat di pundi kencing. Ujian ini juga membantu memahami penyebarannya jika ia telah sampai di luar pundi kencing ke organ atau tisu berdekatan.

Ujian air kencing

Air kencing boleh menjalani pelbagai ujian:

• Cytology Urine: Sampel air kencing diperiksa untuk mencari kehadiran sel -sel kanser. Walau bagaimanapun, hasil negatif tidak selalu menjamin ketiadaan barah.
• Budaya Urin: Sampel air kencing diletakkan dalam medium pertumbuhan di mana ia dipantau untuk tanda -tanda pertumbuhan bakteria. Kemudian doktor mengenal pasti bakteria yang ada. Dalam beberapa kes, diagnosis mungkin menunjukkan jangkitan dan bukannya barah.
• Ujian penanda tumor air kencing: Dalam ujian ini, sampel air kencing diperiksa untuk bahan -bahan tertentu yang boleh dikeluarkan oleh sel -sel kanser yang terdapat dalam pundi kencing. Ujian ini biasanya dijalankan bersama sitologi air kencing.

Biopsi

• Sampel biopsi pundi kencing dapat dikumpulkan semasa peperiksaan cystoscopy. Dengan kehadiran kanser, biopsi dapat menentukan gred dan invasiveness kanser.
• Sampel Biopsi juga boleh diambil menggunakan jarum yang kosong, nipis. Biopsi jenis ini dipanggil biopsi jarum dan sering dipandu oleh imbasan CT dan ultrasound.

Kos rawatan barah pundi kencing

Kos rawatan kanser pundi kencing atau kos pembedahan di India mungkin terjejas oleh faktor berikut:

• Pesakit hospital memilih untuk.
• Jenis Bilik: Bilik standard single, deluxe atau super deluxe untuk bilangan malam yang dinyatakan (termasuk makan, yuran kejururawatan, kadar bilik dan perkhidmatan bilik).
• Bilik operasi, ICU
• Bayaran untuk pasukan doktor (Pakar Bius, Pakar Bedah, Pakar Fisioterapi, Pakar Pemakanan)
• Ubat-ubatan
• Jenis pembedahan yang dilakukan
• Ujian standard dan prosedur diagnostik

Tidak. hari yang diperlukan

• Jumlah hari:
• Hari di hospital:
• Hari di luar hospital:

Pencegahan kanser pundi kencing

Berikutan gaya hidup yang sihat dapat mengurangkan kemungkinan kanser pundi kencing. Beberapa perubahan gaya hidup yang perlu anda ikuti adalah:

• Elakkan merokok
• Berhati -hati dengan bahan kimia
• Minum banyak air
• Makan pelbagai buah dan sayur -sayuran