Program Pemeriksaan Kedokteran Internal

1. Penilaian Kesehatan Komprehensif

• Tinjauan Riwayat Medis: Diskusi terperinci tentang riwayat kesehatan pribadi (kondisi kronis, penyakit masa lalu, operasi, obat -obatan) dan riwayat kesehatan keluarga (kecenderungan genetik terhadap kondisi seperti penyakit jantung, diabetes, kanker).
• Ulasan gaya hidup: Penilaian faktor gaya hidup, termasuk diet, olahraga, pola tidur, merokok, penggunaan alkohol, dan tingkat stres, untuk menentukan risiko terhadap kesehatan.

2. Pemeriksaan fisik

• Tanda -tanda vital cek: Pengukuran tekanan darah, detak jantung, laju pernapasan, Dan suhu.
• Tinggi, Berat Badan, dan Indeks Massa Tubuh (BMI): Perhitungan BMI untuk menilai apakah individu tersebut kekurangan berat badan, kelebihan berat badan, atau pada berat badan yang sehat.
• Ujian Fisik Umum: Evaluasi komprehensif sistem tubuh, termasuk kardiovaskular, pernafasan, pencernaan, Dan musculoskeletal sistem.
• Ujian perut: Untuk memeriksa kelainan seperti pembesaran hati atau limpa, atau tanda -tanda masalah pencernaan.
• Pemeriksaan kulit: Memeriksa kulit untuk tahi lalat atau tanda -tanda kondisi kulit yang tidak biasa seperti kanker kulit.
• Ujian jantung dan paru -paru: Mendengarkan suara hati dan paru -paru untuk mendeteksi penyimpangan seperti murmur, mengi, atau berderak.
• Ujian neurologis: Memeriksa refleks, fungsi kognitif, keseimbangan, dan koordinasi.
• Ujian sendi dan otot: Memeriksa tanda -tanda rasa sakit, pembengkakan, kekakuan, atau kelainan bentuk pada sendi dan otot.

3. Tes laboratorium

• Tes darah:
  • Hitung Darah Lengkap (CBC): Untuk memeriksa anemia, infeksi, atau gangguan darah lainnya.
  • Profil lipid: Untuk mengukur kadar kolesterol (total kolesterol, LDL, HDL, dan trigliserida) untuk menilai risiko penyakit jantung.
  • Tes gula darah: Untuk menyaring diabetes atau pra-diabetes (e.G., Glukosa Darah Puasa, Hemoglobin A1C).
  • Tes fungsi hati dan ginjal: Untuk mengevaluasi enzim hati, fungsi ginjal, dan kesehatan organ secara keseluruhan.
  • Tes Fungsi Tiroid: Untuk menilai kadar hormon tiroid (e.G., Tsh, T3, T4) dan periksa masalah tiroid seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme.
  • Panel elektrolit dan ginjal: Untuk menilai keseimbangan elektrolit seperti natrium, kalium, dan kalsium dalam tubuh.
  • Kadar vitamin dan mineral: Skrining untuk kekurangan, seperti Vitamin D, Vitamin B12, Dan kalsium.
• Urinalisis: Untuk menyaring masalah ginjal, infeksi saluran kemih, atau kondisi terkait diabetes.

4. Skrining penyakit kronis dan penilaian risiko

• Pemantauan tekanan darah: Untuk menyaring hipertensi (tekanan darah tinggi) dan menilai risiko kardiovaskular.
• Skrining Diabetes: Tes darah (seperti Glukosa Darah Puasa Dan HBA1C) untuk mendeteksi tanda -tanda diabetes tipe 2 atau pra-diabetes.
• Penilaian Risiko Penyakit Jantung: Mengevaluasi risiko penyakit jantung berdasarkan tekanan darah, kadar kolesterol, riwayat keluarga, dan faktor gaya hidup.
• Pemutaran kanker (berdasarkan usia, jenis kelamin, dan faktor risiko):
  • Skrining Kanker Usus Besar: Tes seperti kolonoskopi atau tes darah gaib tinja bagi mereka yang berisiko atau di atas usia tertentu.
  • Skrining Kanker Payudara: Mamografi (untuk wanita di atas usia tertentu) untuk mendeteksi tanda -tanda awal kanker payudara.
  • Skrining Kanker Prostat: Tes antigen spesifik prostat (PSA) untuk pria, biasanya setelah usia 50, atau lebih awal untuk mereka yang berisiko lebih tinggi.
  • Skrining kanker serviks: Pap smear untuk wanita untuk menyaring kanker serviks.
• Skrining kesehatan tulang: Tes kepadatan tulang (Dexa scan) untuk menilai risiko Osteoporosis, khususnya pada wanita pascamenopause dan orang dewasa yang lebih tua.
• Skrining Kesehatan Mental: Skrining untuk kondisi seperti depresi, kecemasan, Dan penurunan kognitif.

5. Imunisasi

• Vaksin: Memastikan bahwa pasien terkini tentang imunisasi rutin, seperti Vaksin flu, Vaksin pneumokokus, Booster Tetanus, Dan vaksin herpes zoster (untuk orang dewasa yang lebih tua), dan vaksin yang direkomendasikan lainnya berdasarkan usia dan status kesehatan individu.

6. Rekomendasi Kesehatan Pencegahan

• Konseling makanan: Bimbingan untuk menjaga makanan yang seimbang dan sehat, mengurangi asupan lemak, meningkatkan serat, dan memastikan nutrisi yang memadai.
• Rekomendasi Latihan: Nasihat yang disesuaikan tentang aktivitas fisik, termasuk latihan kardiovaskular, latihan kekuatan, dan latihan fleksibilitas.
• Penghentian Merokok: Konseling dan sumber daya untuk membantu berhenti merokok, termasuk saran tentang terapi penggantian nikotin atau dukungan perilaku.
• Manajemen stres: Teknik untuk mengelola stres, seperti perhatian, latihan relaksasi, dan rekomendasi keseimbangan kehidupan kerja.
• Manajemen Berat Badan: Saran untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat, termasuk rencana nutrisi dan olahraga yang dipersonalisasi.

7. Pemutaran khusus (jika berlaku)

• Skrining apnea tidur: Jika seorang pasien memiliki faktor risiko apnea tidur (e.G., mendengkur, obesitas, kelelahan), internis dapat merekomendasikan evaluasi lebih lanjut atau studi tidur.
• Tes pendengaran dan penglihatan: Pemutaran dasar untuk masalah pendengaran dan penglihatan, terutama untuk orang dewasa yang lebih tua atau mereka yang mengalami gejala seperti gangguan pendengaran atau penglihatan kabur.

8. Referensi ke spesialis

• Berdasarkan temuan selama pemeriksaan, internis dapat merujuk pasien ke spesialis lain untuk evaluasi atau perawatan lebih lanjut. Ini mungkin termasuk rujukan ke:
  • Ahli jantung untuk kekhawatiran yang berhubungan dengan hati.
  • Ahli Endokrin Untuk masalah tiroid, diabetes, atau hormonal.
  • Ahli gastroenterologi Untuk masalah pencernaan atau pencernaan.
  • Ahli reumatologi untuk kondisi autoimun atau muskuloskeletal.
  • Dokter kulit Untuk kondisi kulit atau tahi lalat yang mencurigakan.
  • Ahli paru untuk masalah paru -paru atau asma.

9. Perawatan dan Pemantauan Lanjutan

• Orang internis dapat menjadwalkan janji tindak lanjut untuk memantau kondisi tertentu, melacak efektivitas perawatan apa pun, dan memastikan kesehatan pasien terus meningkat.
• Tindak lanjut tes lab: Tes atau pemutaran tambahan mungkin diperlukan berdasarkan hasil awal (e.G., Tes kolesterol tindak lanjut, pemantauan glukosa darah).

1. Prosedur Diagnostik Tingkat Lanjut

• MRI (Pencitraan Resonansi Magnetik): Pencitraan lanjutan seperti MRI untuk kondisi khusus, seperti jaringan lunak atau masalah otak, tidak termasuk dalam pemeriksaan kecuali dianggap perlu setelah skrining awal.
• CT Scan (Tomografi Terkomputasi): Mirip dengan MRI, CT scan biasanya dikecualikan kecuali ada masalah klinis khusus yang membutuhkan pencitraan canggih untuk diagnosis lebih lanjut.
• Pemindaian PET (Tomografi Emisi Positron): Pemindaian hewan peliharaan, sering digunakan untuk mendeteksi kanker atau kondisi jantung yang kompleks, umumnya tidak termasuk dalam pemeriksaan rutin.
• Pengujian Genetik: Kecuali ada indikasi medis tertentu, pengujian genetik (untuk penyakit seperti fibrosis kistik, Gangguan Jantung Genetika, atau kerentanan kanker) biasanya dikecualikan.

2. Prosedur operasi

• Operasi: Intervensi bedah apa pun, seperti penggantian sendi, pengangkatan kandung empedu, atau operasi jantung, bukan bagian dari pemeriksaan rutin. Jika diperlukan operasi, pasien akan dirujuk ke spesialis yang sesuai.
• Biopsi invasif: Biopsi, seperti a Biopsi Hati atau biopsi sumsum tulang, dikecualikan kecuali masalah khusus diidentifikasi selama pemeriksaan yang membutuhkan pengujian lebih lanjut.

3. Konsultasi khusus dan rujukan spesialis

• Referensi Spesialis: Rujukan ke spesialis (e.G., ahli jantung, ahli saraf, dokter kulit) Untuk kondisi yang membutuhkan perawatan yang lebih terfokus tidak termasuk dalam pemeriksaan, meskipun mereka mungkin direkomendasikan selama evaluasi.
• Penyuluhan: Konseling kejiwaan atau terapi untuk masalah kesehatan mental seperti depresi parah, gangguan kecemasan, atau penyalahgunaan zat umumnya dikecualikan dari pemeriksaan.

4. Perawatan jangka panjang atau berkelanjutan

• Manajemen Penyakit Kronis: Saat pemeriksaan dapat menyaring untuk kondisi kronis seperti diabetes, hipertensi, atau Kolesterol Tinggi, Perawatan berkelanjutan untuk kondisi ini (seperti obat resep atau rencana manajemen jangka panjang) biasanya tidak termasuk.
• Manajemen Nyeri: Manajemen nyeri kronis (E.G., Melalui resep narkotika jangka panjang, suntikan nyeri, atau terapi fisik) berada di luar ruang lingkup pemeriksaan rutin.

5. Prosedur kosmetik dan elektif

• Bedah kosmetik: Operasi atau prosedur kosmetik elektif, seperti facelifts, sedot lemak, atau pembesaran payudara, dikeluarkan dari pemeriksaan, karena ini berada di luar perawatan yang diperlukan secara medis.
• Suntikan Botox: Prosedur kosmetik seperti suntikan Botox untuk anti-penuaan bukan bagian dari pemeriksaan obat internal.

6. Terapi alternatif atau pelengkap

• Perawatan Kiropraktik: Pengobatan seperti penyesuaian tulang belakang dan manipulasi oleh chiropractor biasanya tidak termasuk dalam pemeriksaan obat internal.
• Akupunktur: Terapi komplementer ini untuk manajemen nyeri atau kondisi lain umumnya dikecualikan.
• Suplemen herbal atau nutrisi: Ketentuan atau resep suplemen herbal atau perawatan alternatif di luar obat konvensional biasanya bukan bagian dari pemeriksaan standar.

7. Pengujian Laboratorium Tingkat Lanjut

• Pengujian Genetik Komprehensif: Sementara beberapa tes darah rutin dimasukkan, tes genetik terperinci (E.G., Untuk gangguan genetik yang diwariskan, atau pengujian kerentanan kanker) umumnya dikecualikan kecuali ada riwayat keluarga atau masalah klinis tertentu.
• Tes darah khusus: Tes darah yang sangat spesifik (e.G., Untuk penyakit langka atau penanda kanker khusus) mungkin tidak dimasukkan kecuali secara khusus ditunjukkan oleh gejala pasien atau riwayat medis.
• Pengujian Tingkat Hormon: Sementara tes fungsi tiroid dasar disertakan, tes untuk hormon lain (e.G., hormon seks, hormon pertumbuhan, hormon adrenal) dapat dikecualikan kecuali ada gejala yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut.

8. Imunisasi bukan rutin

• Vaksin Perjalanan: Vaksinasi untuk Perjalanan (E.G., demam kuning, penyakit tipus, atau Malaria profilaksis) biasanya tidak termasuk, karena mereka khusus untuk kebutuhan perjalanan daripada kesehatan umum.
• Imunisasi berisiko tinggi: Beberapa vaksin untuk individu dengan kondisi medis tertentu, seperti Vaksin HPV Untuk orang dewasa muda atau vaksin untuk individu yang immunocompromised, mungkin tidak dimasukkan kecuali dianggap perlu.

9. Pengujian kardiovaskular lanjutan

• Ekokardiogram: Sementara penilaian kesehatan jantung dasar dimasukkan (e.G., pemantauan tekanan darah, pengujian kolesterol), tes kardiovaskular lanjutan seperti Ekokardiogram atau tes stres umumnya dikecualikan kecuali ada masalah klinis untuk penyakit jantung.
• Angiogram Koroner: Prosedur invasif ini yang digunakan untuk memeriksa penyumbatan arteri koroner dikecualikan dari pemeriksaan standar.

10. Pemutaran kanker lanjutan

• CT scan untuk skrining kanker: Pemutaran rutin untuk kanker paru-paru, pankreas, atau kanker lain yang menggunakan CT scan bukan bagian dari pemeriksaan dasar kecuali ada riwayat keluarga atau gejala yang menunjukkan penyelidikan lebih lanjut.
• Tes risiko kanker genetik: Tes untuk mendeteksi mutasi genetik untuk kanker tertentu (e.G., Pengujian BRCA untuk kanker payudara) biasanya dikecualikan kecuali pasien memiliki riwayat keluarga atau faktor risiko lain yang memerlukan pengujian.

11. Rawat inap dan perawatan darurat

• Layanan darurat: Perawatan medis darurat atau rawat inap bukan bagian dari pemeriksaan rutin. Jika darurat muncul selama atau setelah pemeriksaan, pasien biasanya dirujuk ke gawat darurat atau spesialis.
• Perawatan rawat inap: Pemeriksaan obat internal adalah layanan rawat jalan, jadi persyaratan apa pun untuk Perawatan rawat inap (seperti masa menginap di rumah sakit semalam atau operasi) tidak akan dimasukkan.

12. Rehabilitasi Fisik

• Terapi fisik: Jika terapi fisik direkomendasikan untuk rehabilitasi setelah cedera atau operasi, biaya sesi terapi dikecualikan dari pemeriksaan rutin.
• Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi: Demikian pula, terapi untuk meningkatkan kegiatan hidup sehari -hari (e.G., mengikuti stroke atau cedera) biasanya tidak termasuk dalam pemeriksaan standar.

13. Kesehatan mental dan perawatan penyalahgunaan zat

• Konseling Kesehatan Mental: Konseling psikiatris atau psikologis untuk masalah seperti depresi berat, trauma, atau gangguan penyalahgunaan zat bukan bagian dari pemeriksaan rutin. Pasien dapat dirujuk ke psikolog atau psikiater untuk perawatan khusus.
• Perawatan Penyalahgunaan Zat: Perawatan khusus untuk kecanduan alkohol atau obat dikecualikan kecuali diindikasikan oleh gejala atau faktor risiko selama pemeriksaan.