Profil de vérification orthopadique

1.Examen physique.

• Vérification de la posture et de l'alignement: Le médecin évalue la posture et l'alignement corporel du patient pour identifier toute anomalie qui peut affecter la santé musculo-squelettique.
• Évaluation de la mobilité conjointe: Test de l'amplitude des mouvements dans les articulations clés (comme les genoux, les hanches, les épaules, les coudes, etc.) Pour vérifier la raideur, la douleur ou le mouvement limité.
• Palpation: Le médecin palpera (ressentira) les os, les articulations et les muscles pour la sensibilité, l'enflure ou les déformations.
• Analyse de la démarche et des mouvements: Observer le modèle de marche (démarche) du patient et d'autres mouvements pour détecter tout problème de posture ou de mécanique qui peut provoquer de la douleur ou de l'inconfort.
• Test de force musculaire: Évaluer la force des muscles entourant les articulations pour assurer une bonne fonction musculaire et détecter toute faiblesse.

2. Revue des antécédents de santé

• Antécédents médicaux: Le spécialiste orthopédique examinera les antécédents antérieurs du patient pour identifier toute blessure ou chirurgie antérieure qui pourrait avoir un impact sur la santé musculo-squelettique actuelle.
• Histoire de famille: Recueillir des informations sur les antécédents familiaux des conditions orthopédiques telles que l'arthrite, l'ostéoporose ou les troubles articulaires.
• Évaluation des symptômes: Discuter des symptômes tels que des douleurs articulaires, une raideur, un gonflement, une mobilité limitée ou une faiblesse pour comprendre leur impact sur les activités quotidiennes et les mouvements.

3. Imagerie diagnostique

• Rayons X: Les rayons X sont couramment utilisés pour évaluer la santé osseuse, identifier les fractures, la dégénérescence articulaire (E.g., arthrose), déformations osseuses et autres problèmes structurels.
• IRM (Imagerie par Résonance Magnétique): Utilisé pour obtenir des images détaillées de tissus mous tels que les muscles, les ligaments, les tendons et le cartilage, et pour identifier des problèmes comme les larmes ou l'inflammation.
• Tomodensitogrammes: Dans certains cas, une tomodensitométrie peut être réalisée pour une imagerie détaillée des os et des articulations, en particulier pour les fractures ou les anomalies complexes.
• Ultrason: Peut être utilisé pour évaluer les lésions des tissus mous comme la tendonite ou les dommages au ligament, et est souvent utilisé pour vérifier l'enflure ou l'accumulation de liquide autour des articulations.

4. Évaluation de la santé osseuse

• Test de densité osseuse (scan DEXA): UN Scan dexa (absorptiométrie à rayons X à double énergie peut être inclus dans le contrôle des personnes à risque d'ostéoporose, pour évaluer la densité osseuse et le risque de fractures.
• Dépistage de l'arthrite: Le contrôle peut inclure le dépistage de diverses formes d'arthrite (e.g., arthrose, polyarthrite rhumatoïde), en particulier chez les personnes souffrant de douleurs articulaires ou de gonflement.

5. Dépistage fonctionnel et de mouvement

• Test de l'amplitude des mouvements (ROM: Tests spécifiques pour évaluer la flexibilité et l'amplitude des mouvements dans diverses articulations pour détecter toute restriction ou rigidité.
• Test de force et d'endurance: Évaluer la force de groupes musculaires spécifiques et vérifier toute faiblesse ou déséquilibre dans le système musculo-squelettique.
• Analyse de la démarche: Observer les modèles de marche et de mouvement du patient pour détecter les anomalies de la posture, des mécanismes de marche ou des mouvements compensatoires qui peuvent indiquer des problèmes orthopédiques sous-jacents.

6. Évaluation des tissus articulaires et mous

• Gonflement articulaire et inflammation: Vérifier les signes de inflammation, gonflement, ou accumulation de liquide autour des articulations, qui peuvent indiquer des conditions comme la bursite, la tendonite ou l'arthrite.
• Santé du tendon et du ligament: Évaluation de la santé des tendons et des ligaments, en particulier pour les signes de déchirures, de souches ou d'entors.
• Dépistage de la tendonite ou de la bursite: Évaluer des problèmes communs comme tendinite (inflammation des tendons) ou bursite (Inflammation des sacs remplis de liquide près des articulations).

7. Évaluation du facteur de risque

• Âge et sexe: Le risque de problèmes musculo-squelettiques peut augmenter avec l'âge, en particulier pour les femmes après la ménopause, en raison d'un risque plus élevé de ostéoporose et dégénérescence conjointe.
• Facteurs liés au mode de vie: Évaluer les habitudes de style de vie telles que le niveau d'activité, les habitudes d'exercice, le poids et la nutrition, car ces facteurs affectent considérablement la santé des os et.
• Risques professionnels et récréatifs: Examiner l'occupation et les activités récréatives du patient pour évaluer les facteurs de risque des conditions orthopédiques (E.g., Blessures de stress répétitives, activités de hausse des lourds ou à fort impact).

8. Recommandations personnalisées

• Plans d'exercice et de réhabilitation: Sur la base des résultats, le spécialiste orthopédique peut recommander un programme d'exercice individualisé pour améliorer la force, la flexibilité et la mobilité conjointe.
• Gestion du poids: Offrir des conseils sur le maintien d'un poids santé pour réduire la tension sur les articulations porteuses, en particulier les genoux, les hanches et la colonne vertébrale.
• Conseils de chaussures: Recommandations sur le choix des bonnes chaussures pour soutenir la santé musculo-squelettique et réduire le stress articulaire, en particulier pour les personnes ayant des problèmes d'alignement.
• Conseils nutritionnels: Conseils sur les changements ou les suppléments alimentaires (E.g., calcium, vitamine D) pour promouvoir des os et des articulations sains.

9. Soins préventifs et éducation

• Prévention des blessures: Éduquer le patient sur ergonomie, Posture appropriée et autres stratégies pour prévenir les blessures musculo-squelettiques, en particulier chez les personnes ayant des antécédents de problèmes articulaires.
• Éducation à la santé des os: Fournir des informations sur le maintien de la santé des os Régime alimentaire approprié, exercices et choix de style de vie.
• Thérapie physique: Si nécessaire, référence à un physiothérapeute pour la réhabilitation ou des exercices spécialisés pour se remettre des blessures ou prévenir d'autres problèmes.

10. Référence à des spécialistes (si nécessaire)

• Si des problèmes plus complexes sont identifiés, le spécialiste orthopédique peut référer le patient à d'autres spécialistes, tels que:
  • Rhumatologues pour les maladies articulaires auto-immunes ou inflammatoires (e.g., polyarthrite rhumatoïde).
  • Médecins en médecine du sport pour les blessures sportives et les plans de récupération.
  • Podiatres Pour les problèmes de pied et de cheville.
  • Chirurgiens orthopédistes pour une évaluation chirurgicale si nécessaire pour des problèmes tels que les fractures, le remplacement articulaire ou les réparations des tendons.

1. Interventions chirurgicales

• Chirurgie orthopédique: Toute intervention chirurgicale telle que le remplacement articulaire, la reconstruction du ligament ou les chirurgies osseuses ne sont pas incluses dans le contrôle. Si une chirurgie est nécessaire, elle nécessitera une référence à un chirurgien orthopédique.
• Des procédures invasives: Procédures comme arthroscopie (chirurgie conjointe) ou biopsies pour l'analyse des tissus os ou mous, sauf si un besoin clinique spécifique survient après le contrôle.

2. Tests de diagnostic avancés

• Scintigraphie osseuse (scintigraphie osseuse): Il s'agit d'un test d'imagerie spécialisé utilisé pour détecter les infections osseuses, les cancers ou les fractures qui pourraient ne pas apparaître sur les rayons X standard ou les IRM. Il est généralement exclu d'un contrôle de routine.
• Biopsie guidée par CT: Dans les cas où une tumeur ou une infection est suspectée dans les os, une biopsie guidée par CT serait exclue et uniquement examinée après l'évaluation appropriée et la référence à un spécialiste.
• Test génétique: Tests de conditions génétiques qui affectent les os et les articulations, comme ostéogenèse imparfaite (Maladie osseuse fragile), ne sont incluses que si il existe une forte suspicion clinique pour un tel trouble.

3. Traitement des conditions sous-jacentes

• Gestion des maladies chroniques: Gestion ou traitement des maladies chroniques telles que polyarthrite rhumatoïde, les maladies auto-immunes, ou conditions systémiques comme lupus qui affectent les articulations sont exclues d'un contrôle orthopédique standard. Ces conditions nécessitent des soins spécialisés et une gestion à long terme par un rhumatologue ou un autre spécialiste.
• Gestion de la douleur: Thérapies en gestion continue de la gestion de la douleur, y compris médicaments contre la douleur narcotique, injections de stéroïdes péridurales, ou blocs nerveux, sont généralement exclus du contrôle de routine.

4. Physiothérapie et réadaptation

• Séances de physiothérapie: Bien qu'un contrôle puisse identifier le besoin de physiothérapie, le Coût de la physiothérapie Les séances ou les traitements de réadaptation sont généralement exclu. La physiothérapie nécessiterait un plan d'évaluation et de traitement distinct par un physiothérapeute agréé.
• Massage thérapeutique: Le massage thérapeutique ou d'autres traitements pratiques pour gérer la tension musculaire ou les blessures ne font pas partie du contrôle orthopédique.

5. Prescriptions de médicaments à long terme

• Médicaments en cours: Des médicaments tels que AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), analgésiques, ou stéroïdes Pour gérer les affections à long terme (comme l'arthrite chronique) ne sont pas incluses dans le contrôle. Si des médicaments sont nécessaires, ils seront prescrits séparément après le contrôle ou la consultation avec un médecin.

6. Procédures d'imagerie avancées

• Tomographie par animaux de compagnie (Tomographie par émission: Les analyses de TEP sont des tests d'imagerie avancés utilisés pour détecter le cancer, les infections osseuses et les troubles osseux métaboliques. Ceux-ci ne sont pas inclus dans un examen orthopédique de routine.
• IRM avec contraste: Tandis que l'IRM peut faire partie d'un examen orthopédique, en utilisant un agent de contraste (colorant) pour améliorer l'imagerie est généralement exclue à moins qu'il y ait un besoin clinique clair d'une imagerie plus détaillée.

7. Accolades et dispositifs orthopédiques

• Accolades ou supports orthopédiques personnalisés: Le coût des accolades, des attelles ou des supports spécialisés (E.g., Braces du genou, accolades arrière) est généralement exclue d'un contrôle de routine, bien que la nécessité de tels appareils puisse être identifiée pendant l'examen.
• Inserts orthophes: Les orthèses personnalisées pour le support des pieds ne sont souvent pas couvertes par un bilan de base, sauf s'ils sont requis pour un problème existant identifié lors de l'évaluation, comme pied plat ou mauvaise position.

8. Manipulation vertébrale ou soins chiropratiques

• Ajustements chiropratiques: Des services comme la manipulation vertébrale ou les ajustements effectués par les chiropraticiens sont généralement exclus du bilan orthopédique, car ils relèvent d'une catégorie de soins distincte.
• Traitement manipulateur ostéopathique (OMT): Semblable aux soins chiropratiques, il s'agit d'une forme de traitement pratique utilisé par les médecins ostéopathiques et n'est généralement pas inclus dans un examen orthopédique.

9. Conditions orthopédiques spécialisées

• Chirurgie de la scoliose: Si une scoliose sévère ou d'autres déformations sont diagnostiquées qui nécessitent une correction chirurgicale, cela serait en dehors de l'étendue d'un examen orthopédique de base et nécessiterait une référence à un spécialiste.
• Chirurgie traumatologique: Des fractures ou des dislocations complexes nécessitant une intervention chirurgicale ou des soins de longue durée ne sont pas inclus. Le contrôle ne peut que diagnostiquer et recommander un suivi avec un chirurgien orthopédique.
• Biopsie de la moelle osseuse: S'il y a des soupçons de troubles de la moelle osseuse affectant les os ou les articulations (e.g., cancers osseux), une biopsie est en dehors de la portée d'un examen standard et nécessiterait des soins spécialisés.

10. Traitements spécialisés liés au sport

• Chirurgie sportive: Des interventions chirurgicales liées aux blessures sportives, telles que Reconstruction du LCA ou réparation du ménisque chez les athlètes, ne sont pas inclus dans le contrôle de routine et nécessitent des soins spécialisés.
• Récupération et réhabilitation des athlètes: La réadaptation sportive de haut niveau, y compris des programmes de récupération spécialisés ou des traitements pour les athlètes professionnels, serait exclu d'un examen général orthopédique.

11. Chirurgies cosmétiques ou électives

• Procédures cosmétiques orthopédiques: Procédures électives à des fins cosmétiques (comme Resurfaçage conjoint Pour des raisons esthétiques) ne sont pas inclus dans un examen orthopédique de routine.
• Chirurgie de remplacement articulaire: Si la chirurgie de remplacement conjointe (e.g., remplacement de la hanche ou arthroplastie du genou) est indiqué en raison d'une maladie articulaire dégénérative avancée, celle-ci est exclue du bilan et nécessiterait une référence pour l'évaluation chirurgicale.

12. Vaccinations et vaccinations

• Vaccins: Des vaccinations comme le vaccin contre la grippe ou Plans de tétanos, Bien que important pour la santé globale, ne sont généralement pas inclus dans un examen orthopédique, sauf s'il existe un besoin spécifique lié à une procédure orthopédique (comme la post-chirurgie).

13. Tests médicaux spécialisés supplémentaires

• Des analyses de sang: Tests sanguins de routine (e.g., pour la fonction hépatique, la fonction rénale, etc.) ne font généralement pas partie d'un bilan orthopédique de base à moins qu'il n'y ait une préoccupation spécifique liée à une condition musculo-squelettique.
• Analyse d'urine: Sauf si c'est lié à une condition systémique affectant les os ou les articulations (e.g., goutte), des tests tels que analyse d'urine sont exclus du profil.