الطفل <12 سنة تحقق

1. النمو ومراقبة التنمية

• الطول والوزن: قياس لتتبع النمو البدني وضمان تطور الطفل بشكل طبيعي.
• محيط الرأس (للرضع والأطفال الصغار): مراقبة لتتبع نمو الدماغ.
• مؤشر كتلة الجسم (BMI): لتقييم ما إذا كان الطفل ينمو في نطاق وزن صحي لارتفاعه وعمره.

2. الفحص البدني

• شامل الفحص البدني للتحقق من الصحة العامة للطفل ، بما في ذلك:
  • عيون: فحص الرؤية والتحقق من أي تشوهات مثل محاذاة العين.
  • آذان: التحقق من أي مشاكل في السمع أو التهابات الأذن.
  • الفم والحنجرة: التحقق من تطوير الأسنان وأي علامات الحلق أو التهابات الفم.
  • القلب والرئتين: الاستماع إلى القلب والرئتين لضمان الوظيفة المناسبة.
  • جلد: التحقق من أي طفح جلدي أو آفات أو علامات على الحساسية أو الالتهابات.
  • البطن: التحقق من أي تشوهات في المعدة أو الكبد أو الأعضاء الأخرى.
  • فحص عصبي: اختبار ردود الفعل والتنسيق والتطور المعرفي.

3. اللقاحات والتطعيمات

• ضمان أن يكون الطفل تحديث مع كل مطلوب اللقاحات وفقًا لإرشادات الصحة الوطنية ، بما في ذلك اللقاحات:
  • الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)
  • شلل الأطفال
  • التهاب الكبد ب
  • الدفتيريا ، التيتانوس ، والسعال الديكي (DTAP)
  • الحماق (جدري الماء)
  • الأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا) (عادة ما يعطى سنويا)
  • إلتهاب الكبد أ
  • فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) (يوصى عادة بالبدء في العمر 11–12)

4. اختبارات الفحص

• فحص الرؤية: للتحقق من وجود علامات على مشاكل في الرؤية مثل القرب من النظر ، والبث ، أو الاستجماتيزم.
• اختبارات السمع: للكشف عن علامات السمع المبكرة.
• تحاليل الدم:
  • التسمم بالرصاص: خاصة للأطفال المعرضين للخطر.
  • فقر دم: التحقق من انخفاض مستويات الحديد.
  • الكولسترول: للأطفال المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب.
• اختبارات البول: للتحقق من وجود قضايا مثل التهابات المسالك البولية أو مشاكل في الكلى.
• ضغط الدم: مراقبة ضغط الدم ابتداءً من سن الثالثة للتحقق من أي علامات على ارتفاع ضغط الدم.

5. التقييمات التنموية والسلوكية

• مراقبة معلم: سيقوم طبيب الأطفال بتقييم التنمية الجسدية والمعرفية والعاطفية والاجتماعية لضمان تلبية معالم مناسبة.
• الصحة السلوكية: فحص لأي علامات قلق, اكتئاب, أو ADHD (اضطراب نقص الانتباه في فرط النشاط) ، وخاصة للأطفال في سن المدرسة.
• الكلام واللغة: تقييم ما إذا كانت خطاب الطفل وتنمية اللغة مناسبة لعمرهم.

6. تقديم المشورة الصحية والسلامة

• التغذية والنظام الغذائي: تقديم المشورة بشأن عادات الأكل الصحية ، وتعزيز التغذية المتوازنة ، وإدارة أي مخاوف غذائية (هـ.ز., منع السمنة ، والحساسية الغذائية).
• النشاط البدني: توصيات للنشاط البدني والتمارين الرياضية المناسبة للعمر.
• ينام: نصيحة بشأن عادات النوم الصحي ونظافة النوم.
• نصيحة السلامة: تقديم المشورة بشأن قضايا سلامة الطفل ، مثل:
  • سلامة مقعد السيارة: ضمان أن يكون الطفل في مقعد السيارة الصحيح على أساس سنهم وحجمه.
  • استخدام الخوذة: لركوب الدراجات والرياضة وغيرها من الأنشطة التي قد تنطوي على خطر إصابة في الرأس.
  • الوقاية من السم, السلامة من الحرائق, و سلامة المياه.
  • الاستخدام الآمن للتكنولوجيا وتقييد وقت الشاشة.

7. صحة الفم

• إرشادات العناية بالأسنان: تقديم إرشادات حول الحفاظ على صحة الفم وتعزيز عادات الفرشاة والخيط المناسبة.
• إحالة الأسنان: إذا لزم الأمر ، فإن الإحالة إلى طبيب أسنان للأطفال ، خاصة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من أي مشاكل صحية عن طريق الفم.

8. الصحة العقلية والرفاه العاطفي

• فحص لعلامات التوتر أو القلق: غالبًا ما يسأل أطباء الأطفال الآباء أو مقدمي الرعاية عن التغييرات في الحالة المزاجية أو السلوك أو الصحة العاطفية.
• المدارس والتكيف الاجتماعي: مناقشة تكيف الطفل مع المدرسة ، والعلاقات مع أقرانها ، والرفاه العاطفي الشامل.

9. الإحالات إلى المتخصصين (إذا لزم الأمر)

• إذا تم تحديد أي مشكلات أثناء الفحص ، فقد يوفر طبيب الأطفال الإحالات إلى المتخصصين, مثل:
  • أطباء طب العيون لمشاكل العين.
  • طب الأطفال (الأذن والأنف والحلق) متخصصون في سماع أو قضايا الجيوب الأنفية.
  • أخصائيو الكلام لمخاوف تنمية اللغة.
  • أخصائيو التغذية للاستشارة الغذائية.
  • أخصائيو الصحة العقلية للأطفال ذوي المخاوف السلوكية أو العاطفية.

10. تعليم الوالدين والتوجيه

• نصائح الأبوة والأمومة: نصيحة بشأن تربية الأطفال ، وإدارة السلوك ، وتعزيز بيئة داعمة ورعاية.
• تتبع النمو والتنمية: التعليم حول ما يمكن توقعه في الأشهر أو السنوات المقبلة ، بما في ذلك المعالم القادمة.

علاجات طبية متخصصة

• علاج الحالات الصحية: يركز فحص الطفل على الرعاية الوقائية و التقييمات الصحية. أي علاج للحالات التي تم تشخيصها (هـ.ز., إدارة الربو أو مرض السكري أو الالتهابات) ليست جزءًا من فحص روتيني ، وعادة ما يتم التعامل معها في موعد متابعة أو منفصل.
• الإجراءات الجراحية: إذا كان الطفل يحتاج إلى عملية جراحية (هـ.ز., لفتق ، إزالة اللوزتين ، إلخ.), لن يتضمن الفحص الروتيني هذا ، على الرغم من أن الطبيب قد يحيل الطفل للتشاور الجراحي.

2. اختبارات تشخيصية معقدة

• التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب: لا تتضمن الفحوصات الروتينية اختبارات التصوير المعقدة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية, ما لم يكن هناك قلق طبي محدد أو أعراض تتطلب مثل هذه الاختبارات. عادة ما يتم طلب هذه الاختبارات لمزيد من التقييم إذا كان طبيب الأطفال يشتبه في حالة أساسي.
• الاختبارات الجينية: الاختبار الجيني (هـ.ز., لظروف مثل متلازمة داون أو اضطراب طيف التوحد) يكون غير مدرج ما لم يكن لدى الطفل عوامل خطر محددة أو أعراض تضمن مثل هذه الاختبارات. عادة ، يتم ذلك بشكل منفصل بناءً على مؤشرات سريرية.
• الخزعة أو الإجراءات الغازية: إجراءات مثل الخزعات (إن إزالة الأنسجة للتحليل) ليست جزءًا من الفحص الروتيني وسيتم القيام به فقط إذا نشأت مشكلة مشبوهة أثناء الفحص ، مثل النمو أو الآفة التي تحتاج إلى مزيد من التحقيق.

3. فحص كامل للجسم للسرطان أو الأمراض النادرة

• فحوصات الجسم بالكامل للسرطان أو الأمراض الوراثية النادرة ليس جزءًا من الفحص الروتيني للأطفال ما لم يكن هناك عامل خطر معروف أو قلق بناء على تاريخ العائلة أو أعراض محددة. عادة لا يتم إجراء فحص لمثل هذه الظروف في الأطفال الأصحاء.

4. الصحة السلوكية أو علاج الصحة العقلية

• العلاج النفسي أو العلاج ليس عادة جزءًا من فحص الأطفال الروتيني. ومع ذلك ، إذا تم تحديد المخاوف السلوكية ، فقد يقوم طبيب الأطفال بإحالة الطفل إلى أ أخصائي الصحة العقلية للتقييم والعلاج ، مثل العلاج للقلق أو الاكتئاب أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

5. التطعيمات لظروف غير شائعة أو عالية الخطورة

• تأكيد لقاحات للأمراض النادرة قد لا يتم تضمينها في الفحص الروتيني ما لم يكن الطفل معرضًا لخطر كبير أو يسافر إلى منطقة تنتشر فيها هذه الأمراض. على سبيل المثال ، لقاحات أمراض مثل حمى صفراء أو التهاب الدماغ الياباني لا يجوز إدارتها إلا في ظل ظروف محددة.
• لقاحات اختيارية مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (عادة ما تتم إدارتها في سن 11-12) غالبًا ما تتم مناقشتها أثناء الفحص ولكن قد لا يتم إدراجها دائمًا ما لم يكن الطفل في العمر المناسب ويعطي الوالد موافقة.

6. فحوصات صحية متخصصة (للمجموعات المعرضة للخطر)

• فحص الكوليسترول: على الرغم من أنه قد يوصى بفحص الكوليسترول للأطفال الذين يعانون من عوامل خطر معينة (هـ.ز., السمنة أو تاريخ العائلة لأمراض القلب) ، فهي ليست جزءًا من الفحص الروتيني للأطفال دون عوامل الخطر هذه.
• اختبار الرصاص: عادةً ما يكون فحص الرصاص ليس جزءًا من الفحص ما لم يكن الطفل في خطر (ه.ز., العيش في منزل أقدم مع طلاء الرصاص أو التعرض للرصاص).

7. علاجات الأسنان

• علاجات الأسنان (مثل الحشوات أو المواد المانعة للتسرب أو الاستخراج) لا يتم تضمينها في فحص روتيني. ومع ذلك ، قد يناقش طبيب الأطفال صحة الأسنان ، وقد يتم إحالة الطفل إلى طبيب أسنان للأطفال إذا لزم الأمر. يركز أطباء الأطفال عادة على إرشادات صحة الأسنان الأساسية بدلاً من علاجات الأسنان المباشرة.

8. علاجات بديلة أو تكميلية

• الطب البديل العلاجات ، مثل التعديلات بتقويم العمود الفقري ، أو الوخز بالإبر ، أو العلاجات المثلية ، ليست جزءًا من فحص الأطفال القياسي ما لم يتم دمجها في الرعاية الشاملة للطفل بناءً على طلب الوالدين.

9. فحص للقضايا غير الصحية

• الفحوص الروتينية للأطفال لا تتضمن عادة المسائل القانونية مثل تقييمات الحضانة أو القضايا المتعلقة بحماية الطفل ما لم تكن هناك مخاوف واضحة تتعلق بسلامة الطفل أو رفاهته. هذه هي عمليات منفصلة تتضمن الخدمات الاجتماعية أو المهنيين القانونيين.
• القضايا المتعلقة بالمدرسة, مثل صعوبات التعلم, عمومًا ليست جزءًا من فحص صحي روتيني ولكن قد يتم معالجته إذا نشأت مخاوف محددة أثناء الزيارة.

10. مناقشات نهاية الحياة أو الرعاية الملطفة

• مناقشات حول رعاية نهاية الحياة, رعاية المسنين, أو علاجات ملطفة ليست عادة جزءًا من فحص الطفل ما لم يواجه الطفل مرضًا نهائيًا أو حالة تحد من الحياة ، والتي تتطلب نهج رعاية متخصصة.

11. تدخلات علاجية محددة للحالات المزمنة

• في حين أن طبيب الأطفال قد يحدد الحالات المزمنة مثل الربو, الأكزيما, أو الحساسية أثناء الفحص, علاجات أو علاجات محددة (ه.ز., عادة ما يتم التعامل مع الأدوية طويلة الأجل) لهذه الشروط بشكل منفصل من قبل أخصائي أو زيارة متابعة.