የውስጥ መድሃኒት ማረጋገጫ ፕሮግራም

1. አጠቃላይ የጤና ግምገማ

• የሕክምና ታሪክ ግምገማ: ስለግል የጤና ታሪክ (ሥር የሰደደ በሽታ, የቀዶ ጥገና, መድኃኒቶች) እና የቤተሰብ ጤና ታሪክ (ከቤተሰብ ጤና ታሪክ (የልብ ዝንባሌዎች).
• የአኗኗር ዘይቤ ግምገማ: የአኗኗር ዘይቤዎች ግምገማ, የአኗኗ አመጋገብ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, የእንቅልፍ ቅጦች, የአልኮል መጠጦች, የአልኮል መጠጥ, የአልኮል መጠጥ, የአልኮል መጠጥ, እና የጭንቀት ደረጃዎችንም ጨምሮ.

2. የአካል ምርመራ

• አስፈላጊ ምልክቶች ምርመራዎች ያረጋግጡ: ልኬት የደም ግፊት, የልብ ምት, የመተንፈሻ አካላት ፍጥነት, እና የሙቀት መጠን.
• ቁመት, ክብደት እና የሰውነት ብዛት ማውጫ (ቢኤምአይ): ግለሰቡ ከልክ በላይ ክብደት, ከመጠን በላይ ክብደት, ወይም ጤናማ ክብደት ካለው ለመገምገም የቢሚ ስሌት.
• አጠቃላይ የአካል ምርመራ: የአካል ጉዳትን ስርዓቶች አጠቃላይ ግምገማ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት, የመተንፈሻ አካላት, የጨጓራና ትራክት, እና የጡንቻኮላክቶሌታል ስርዓቶች.
• የሆድ ምርመራ: እንደ ጉበት ወይም እንደ ጉራጭቶሽ የማስፋፊያ ወይም የአዝናናቂዎች ጉዳዮች ምልክቶች ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመፈተሽ.
• የቆዳ ማረጋገጫ: እንደ ቀዳዳዎች ወይም ለቆዳ ሁኔታዎች ምልክቶች ቆዳን መመርመር የቆዳ ካንሰር.
• ልብ እና የሳንባ ምርመራ: እንደ ጉብኝት, እብጠት ወይም ስንጥቅ ያሉ ማንኛውንም ዓይነት አለመመጣጠን ለማወቅ ልብን እና ሳንባ ድም sounds ችን ማዳመጥ.
• የነርቭ ሙከራ: ማጣሪያዎችን, የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባር, ሚዛን እና ማስተባበር.
• የጋራ እና የጡንቻ ፈተና: መገጣጠሚያዎች እና ጡንቻዎች ውስጥ ማንኛውንም የህመም, እብጠት, ግትርነት, ወይም ጉድጓዶች ምልክቶችን መፈተሽ.

3. የላብራቶሪ ምርመራዎች

• የደም ምርመራዎች:
  • የተሟላ የደም ብዛት (ሲቢሲ): የደም ማነስ, ኢንፌክሽን ወይም ሌሎች የደም መዛግብቶችን ለመፈተሽ.
  • Lipid መገለጫ: የልብ በሽታ አደጋን ለመገምገም የኮሌስትሮል ደረጃን ለመለካት የኮሌስትሮል ደረጃን ለመለካት.
  • የደም ስኳር ምርመራዎች: ለኮይበርክ ወይም ቅድመ-የስኳር በሽታ (ኢ.ሰ., ጾም የደም ግሉኮስ, ሄሞግሎቢን A1C).
  • የጉበት እና የኩላሊት ተግባራት ሙከራዎች: የጉበት ኢንዛይሞችን, የኩላሊት ተግባር እና አጠቃላይ የአካል ጤናን ለመገምገም.
  • የታይሮይድ ሥራዎች: የታይሮይድ ሆርሞን ደረጃን ለመገምገም (ሠ.ሰ., ቲሽ, T3, T4) እና የታይሮይድ ዕጢዎች ያሉ ጉዳዮችን ይፈትሹ ሃይፖታይሮዲዝም ወይም ሃይፐርታይሮዲዝም.
  • ኤሌክትሮላይት እና የኩላሊት ፓነል: እንደ ሶዲየም, ፖታስየም እና ካልሲየም ያሉ የኤሌክትሮላይኛዎችን ሚዛን ለመገምገም.
  • ቫይታሚን እና የማዕድን ደረጃዎች: እንደ ጉድለቶች ማጣራት እንደ ቫይታሚን ዲ, ቫይታሚን B12, እና ካልሲየም.
• የሽንት ምርመራ: ለኩላሊት ጉዳዮች, በሽንት ትራክት ኢንፌክሽኖች ወይም ከስኳር ህመም ጋር የተዛመዱ ሁኔታዎች.

4. ሥር የሰደደ በሽታ ምርመራ እና ስጋት ግምገማ

• የደም ግፊት ቁጥጥር: ወደ ማያ ገጽ የደም ግፊት መጨመር (ከፍተኛ የደም ግፊት) እና የልብና የደም ቧንቧ አደጋን መገምገም.
• የስኳር በሽታ ምርመራ: የደም ምርመራዎች (እንደ ጾም የደም ግሉኮስ እና HbA1c) ምልክቶችን ለመለየት የ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ቅድመ-የስኳር በሽታ.
• የልብ ህመም የስጋት ግምገማ: የደም ግፊት, የኮሌስትሮልሮል ደረጃዎች, በቤተሰብ ታሪክ እና የአኗኗር ዘይቤዎች ላይ የተመሠረተ የልብ በሽታ የመያዝ እድልን መገምገም.
• የካንሰር ምርመራዎች (በእድሜ, በጾታ እና በአደጋ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ):
  • የኮሎን ካንሰር ምርመራ: ሙከራዎች እንደ colonoscopy ወይም የፉካር አስማታዊ የደም ምርመራ ለአደጋ ወይም ከተወሰነ ዕድሜ በላይ ላሉት.
  • የጡት ካንሰር ምርመራ: ማሞግራግራፊ (ከአንድ ዕድሜ በላይ ለሆኑ ሴቶች) የጡት ካንሰር የመጀመሪያ ምልክቶችን ለመለየት.
  • የፕሮስቴት ካንሰር ምርመራ: የፕሮስቴት-ልዩ አንቲጂንግ (ፓ.ኤስ.) ከ 50 ዓመት በኋላ ወይም ከዚያ በላይ ለሆኑ ሰዎች ለተያዙ ሰዎች.
  • የማኅጸን ነቀርሳ ምርመራ: ለሴቶች የማኅጸን ነቀርሳ ነቀርሳ ለማያ ገጽ ለሴቶች የማህጸን ህዋስ ምርመራ.
• የአጥንት የጤና ምርመራ: የአጥንት እፍጋት ሙከራ (የዲክ ቅኝት የስጋቱን አደጋ ለመገምገም ኦስቲዮፖሮሲስ, በተለይም በድህጉ ሴቶች እና በዕድሜ የገፉ አዋቂዎች ውስጥ.
• የአእምሮ ጤና ምርመራ: ላሉት ሁኔታዎች የመንፈስ ጭንቀት, ጭንቀት, እና የእውቀት (ኮግኒቲቭ.

5. ክትባቶች

• ክትባቶች: በሽተኛው እንደ መደበኛ ያልሆነ ክትባቶች ወቅታዊ መሆኑን ማረጋገጥ ነው የጉንፋን ክትባት, የሳንባ ምች ክትባት, tetanus ከፍ አደረገ, እና ሽርሽር ክትባት (ለታላቅ አዋቂዎች) እና ሌሎች የሚመከሩ ክትባቶች በግለሰቡ ዕድሜ እና በጤና ሁኔታ ላይ የተመሠረተ.

6. የመከላከያ የጤና ጉዳዮች

• የአመጋገብ አማካሪ: ሚዛናዊ እና ጤናማ አመጋገብን ጠብቆ ማቆየት, የስብ ቅጣትን, ፋይበር መጨመር እና በቂ ንጥረ ነገሮችን ማረጋገጥ.
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክሮች: የልብና የደም ቧንቧዎች መልመጃዎች, የጥንካሬ ስልጠና እና ተለዋዋጭነት መልመጃዎችን ጨምሮ በአካላዊ እንቅስቃሴ ላይ የተሰጠ ምክር.
• ማጨስ ማቆም: በኒኮቲን ምትክ ቴራፒ ወይም በባህሪ ደረጃ ላይ ምክርን ጨምሮ ማጨስን ለማቆም የሚረዱ ምክርና ሀብቶች.
• የጭንቀት አስተዳደር: እንደ አዕምሮዎች, ዘና የማለት ብቃት እንቅስቃሴዎች እና የሥራ-ሕይወት ሚዛን መመሪያዎች ያሉ ጭንቀቶችን ለመቆጣጠር ቴክኒኮች.
• የክብደት አስተዳደር: ግላዊነትን የተያዘው የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዕቅዶችን ጨምሮ ጤናማ ክብደት ለማሳካት እና ጠብቆ ማቆየት.

7. ልዩ ምርመራዎች (የሚመለከተው ከሆነ)

• የእንቅልፍ አፕኒያ ማጣሪያ: አንድ ህመምተኛ የእንቅልፍ APNAA የመኖር አደጋዎች ካሉ (ሠ.ሰ., ግሪካዊ, ውፍረት, ድካም, ድካም, ድካም, ድካም, ድካም, የእንቅልፍ ጥናት ሊመክር ይችላል.
• የመስማት እና የእይታ ሙከራዎች: የመስማት ችሎታ እና የእይታ ችግሮች በተለይም ለታዋቂዎች ወይም ለህመም ስሜት የሚሰማቸው ሰዎች የመሳሰሙ ወይም የተደመሰሱ ቪዛዎች ያሉ ምልክቶች ናቸው.

8. ወደ ስፔሻሊስቶች ሪፈራል

• በመግቢያው ላይ በመመርኮዝ ውስጥ ግሪካዊው በሽተኛው ለበለጠ ግምገማ ወይም ለሕክምናው ወደ ሌሎች ስፔሻሊስቶች ሊጠቁም ይችላል. ይህ ሪፈራልዎችን ሊያካትት ይችላል:
  • የልብ ሐኪሞች ለተዛማጅ ችግሮች.
  • ኢንዶክሪኖሎጂስቶች ለአገሬው ታይሮይድ ዕጢ, ለስኳር ህመም ወይም ለሆርሞን ጉዳዮች.
  • የጨጓራ ህክምና ባለሙያዎች ለመመገብ ወይም የጨጓራና ጉንጉን ጉዳዮች.
  • የሩማቶሎጂስቶች ለራስ -imate ወይም ለ Susculassletal ሁኔታዎች.
  • የቆዳ ህክምና ባለሙያዎች ለቆዳ ሁኔታዎች ወይም አጠራጣሪ ሞዎች.
  • የፑልሞኖሎጂስቶች ለሳንባ ጉዳዮች ወይም አስም.

9. የክትትል እንክብካቤ እና ክትትል

• ኢንተርስትሩ የተከተተውን ዝርዝር መመሪያዎችን መርሐግብር ሊወስድ ይችላል, የማንኛውንም ህክምና ውጤታማነት ለመከታተል የታካሚው ጤና ማሻሻል እንደሚቀጥል ማረጋገጥ አለበት.
• ላብራቶሪ ሙከራ ክትትል: በመነሻ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ተጨማሪ ፈተናዎች ወይም ምርመራዎች ሊጠየቁ ይችላሉ (ሠ.ሰ., የኮሌስትሮል ምርመራዎች, የደም ግሉኮስ ቁጥጥር).

1. የላቀ የምርመራ ሂደቶች

• ኤምአርአይ (መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል): እንደ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ወይም የአንጎል ጉዳዮች ያሉ ልዩ ሁኔታዎችን የመሳሰሉ ከፍተኛ የስዕል ምስል ከመጀመሪያው ምርመራ በኋላ አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር በተጠቀሰው ምርመራ ካልተደረገ በስተቀር በ Check- ውስጥ አልተካተተም.
• ሲቲ ስካን (የኮምፒውተር ቶሞግራፊ): ከኤሚ ጋር ተመሳሳይ ነው, የ CT ቅኝት በተለምዶ ለተጨማሪ ምርመራ የላቀ ማንነትን የሚጠይቅ አንድ የተወሰነ ክሊኒካዊ አሳቢነት ከሌለ በስተቀር አይካተተም.
• የቤት እንስሳት ቅኝት (ፖስትሮን መላክ ከቶሞግራፊ): የቤት እንስሳት ምርመራዎች ካንሰር ወይም ውስብስብ የልብ ሁኔታዎችን ለመለየት የሚያገለግሉ, በአጠቃላይ በመደበኛ ምርመራ ውስጥ አይካተቱም.
• የጄኔቲክ ሙከራ: የተወሰኑ የሕክምና አመላካች, የጄኔቲክ ሙከራ (ለሽታዎች ላሉ በሽታ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ, የጄኔቲክ የልብ መዛባት, ወይም የካንሰር ስሜት) በተለምዶ አይካተተም.

2. የቀዶ ጥገና ሂደቶች

• ቀዶ ጥገና: እንደ መገጣጠሚያው ምትክ, የጨጓራ ​​ክፍያ ማስወገጃ ወይም የልብ ቀዶ ጥገና ያሉ ማንኛውም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የመደበኛ ምርመራው አካል አይደለም. ቀዶ ጥገና ከተጠየቀ በሽተኛው ተገቢውን ስፔሻሊስት ተብሎ ይጠራል.
• ወራሪ ባዮፕሲ: ባዮፕሲዎች, እንደ የጉበት ባዮፕሲ ወይም የአጥንት ማርፕ ባዮፕሲ, ተጨማሪ ምርመራ በሚጠይቁበት ጊዜ አንድ ልዩ ጉዳይ ከተለየ በስተቀር ካልተገለጠ በስተቀር.

3. ልዩ ምክክር እና ልዩ ባለሙያተኛ ሪፈራል

• የልዩ ሪፈራል ሪፈራል: ሪፈራል ወደ ስፔሻሊስቶች (ሠ.ሰ., የልብ ሐኪሞች, የነርቭ ሐኪሞች, የቆዳ ህክምና ባለሙያዎች) የበለጠ ትኩረት የሚሹ ሁኔታዎች ናቸው አልተካተተም በግምገማው ወቅት ሊመከሩ ቢችሉም ምርመራ ውስጥ.
• መካሪ: የአእምሮ ጤና ጉዳዮች የአእምሮ ጤና ጉዳዮች ከባድ ድብርት, የጭንቀት መዛባት, ወይም የዕፅ አላግባብ መጠቀም ከቼክ-መለጠፍ በአጠቃላይ ይገለጻል.

4. የረጅም ጊዜ ወይም ቀጣይነት ያላቸው ሕክምናዎች

• ሥር የሰደደ በሽታ አያያዝ: የቼክ-መጫዎቻ እንደዚሁም ለከባድ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ, የደም ግፊት መጨመር, ወይም ከፍተኛ ኮሌስትሮል, ለእነዚህ ሁኔታዎች ቀጣይነት ያለው ህክምና (እንደ መድኃኒቶች ያሉ መድኃኒቶች ወይም የረጅም ጊዜ የማኔጅመንቶች ዕቅዶች) በተለምዶ አይካምም.
• የህመም ማስታገሻ: ሥር የሰደደ ህመም አያያዝ (ሠ.ሰ., የረጅም ጊዜ አስደናቂ መድሃኒቶች, የህመም መርጃዎች ወይም የአካል ሕክምና / ከፕሮግራሙ ምርመራው ወሰን ውጭ ነው.

5. የመዋቢያ እና የምርጫ ሂደቶች

• የመዋቢያ ቀዶ ጥገና: የመራጮች የመዋቢያ ቀዶ ጥገናዎች ወይም የአሠራር ሂደቶች የፊት ማንሻዎች, የከንፈር ቅባት, ወይም የጡት መጨመር, ከአስደናቂው አስፈላጊ እንክብካቤ ውጭ እነዚህ ከወደቁ ሁሉ ከዲሞክራሹ ተለይተዋል.
• Botox መርፌዎች: ለፀረ-እርጅና ያሉ የመዋቢያ አሰራሮች እንደ ቦቶክ መርፌዎች የውስጥ መድሃኒት ምርመራ አካል አይደሉም.

6. አማራጭ ወይም ተጓዳኝ ሕክምናዎች

• የኪራፕራክቲክ እንክብካቤ: እንደ የአከርካሪ ማስተካከያዎች እና በቺሊፒተር ውስጥ ያለው ሕክምና በተለምዶ በውስጥ መድሃኒት ምርመራ ውስጥ አይካተትም.
• አኩፓንቸር: ይህ ለህመም ማኔጅመንት ወይም ሌሎች ሁኔታዎች በአጠቃላይ አልተካተቱም.
• የእፅዋት ወይም የአመጋገብ ስርዓት: ከተለመደው መድሃኒት ውጭ የዕፅዋት ማሟያዎች ወይም ተለዋጭ ሕክምናዎች በተለምዶ የመደበኛ ምርመራ አካል አይደለም.

7. የላቀ ላቦራቶሪ ሙከራ

• አጠቃላይ የጄኔቲክ ሙከራ: አንዳንድ መደበኛ የደም ምርመራዎች ሲካተቱ ዝርዝር የጄኔቲክቲክ ምርመራዎች (ሠ.ሰ., ለተወረሱ የዘረ-ባህላዊ ችግሮች, ወይም የካንሰር ተጠራጣሪ ምርመራ ምርመራዎች በአጠቃላይ አንድ የተወሰነ የቤተሰብ ታሪክ ወይም ክሊኒካዊ ጉዳይ ከሌለ በስተቀር በአጠቃላይ የተጋለጡ ናቸው.
• ልዩ የደም ምርመራዎች: ከፍተኛ ልዩ የደም ምርመራ (ሠ.ሰ., በሽግግር ምልክቶች ወይም በሕክምና ታሪክ ውስጥ ካልተጠቁሙ በስተቀር ያልተለመዱ በሽታዎች ወይም ልዩ የካንሰር አመልካቾች ውስጥ አይካተቱም.
• የሆርሞን ደረጃ ሙከራ: መሠረታዊ የታይሮይድ ሂደቶች ምርመራዎች የተካተቱ ቢሆኑም ለሌሎች ሆርሞኖች ምርመራዎች (ሠ.ሰ., የወሲብ ሆርሞኖች, የእድገት ሆርሞኖች, አድሬናሎች ሆርሞኖች) የፍርድ ማዘዣ ተጨማሪ ምርመራ ካላገኙ በስተቀር ሊገለጽ ይችላል.

8. ክትባቶች መደበኛ አይደሉም

• የጉዞ ክትባቶች: ለጉዞ ክትባቶች (ሠ.ሰ., ቢጫ ትኩሳት, tyfoid, ወይም ወባ piphylaxis) በተለምዶ ከጤንነት ይልቅ ለጉዞ ፍላጎቶች ልዩ ስለሆኑ በተለምዶ አይካተቱም.
• የአደጋ ስጋት ክትባቶች: የተወሰኑ የሕክምና ሁኔታዎች ላላቸው ግለሰቦች አንዳንድ ክትባቶች HPV ክትባት ለበሽተኞች ለሆኑ ወጣቶች ወይም ክትባቶች አስፈላጊ ካልሆኑ ግለሰቦች በስተቀር ምንም እንኳን አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር ሊካተቱ አይችሉም.

9. የላቀ የልብና የደም ቧንቧዎች ሙከራ

• Echocardiogram: መሠረታዊ የልብ የጤና ግምገማዎች የተካተቱ ቢሆንም (ሠ.ሰ., የደም ግፊት ቁጥጥር, የኮሌስትሮል ፈተና), የላቁ የልብና የደም ቧንቧዎች heycardiograves ወይም የጭንቀት ሙከራዎች በልብ በሽታ ክሊኒካዊ አሳቢነት ከሌለ በስተቀር በአጠቃላይ ተገድለዋል.
• ኮርኒሪ አንጎግራም: የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧዎች ክፍተቶችን ለመመርመር የሚያገለግል ይህ ወራሪ አሰራር ከመደበኛ ምርመራ የተገለሉ ናቸው.

10. የላቀ የካንሰር ምርመራዎች

• ካንሰር ምርመራ ሲቲ ስካን: ለሳንባ, ለሳንባ ምች ወይም ሌሎች ካንሰር የተለመዱ ምርመራዎች ወይም ሌሎች ካንሰርዎችን በመጠቀም ሌሎች ምርመራዎች ከሌሉ በስተቀር የቤተሰቡ ታሪክ ወይም ምልክቶች ከሌሉ በስተቀር የመሠረታዊ ማጣሪያዎች አይደሉም.
• የዘር ካንሰር የስጋት ሙከራ: ለተወሰኑ ካንሰርዎች የዘር ሚውቴሽን ለመለየት ፈተናዎች (ሠ.ሰ., CRCA1 / 2 ሙከራ ለጡት ካንሰር) ብዙውን ጊዜ ህመምተኞቹ የቤተሰብ ታሪክ ወይም ሌሎች የሰዎች ማዘመኛ የጤና ምርመራዎች ከሌሉ በስተቀር አይገለሉም.

11. ሆስፒታል መተኛት እና ድንገተኛ እንክብካቤ

• የአደጋ ጊዜ አገልግሎቶች: የአደጋ ህክምና እንክብካቤ ወይም ሆስፒታል መተኛት የአደገኛ ምርመራው አካል አይደለም. ከቼክ ማረም ወይም በኋላ ድንገተኛ አደጋ ከተከሰተ ህመምተኞች በተለምዶ ወደ ድንገተኛ ክፍል ወይም ስፔሻሊስት ተብለው ይጠራሉ.
• የታሸገ እንክብካቤ: የውስጥ መድሃኒት ምርመራዎች የወሊድ አገልግሎቶች ናቸው, ስለሆነም ማንኛውም መስፈርት ለ የታሸገ እንክብካቤ (እንደ ሌሊት ሆስፒታል ሆስፒታል ወይም የቀዶ ጥገናዎች ያሉ) አይካተቱም.

12. የአካል ማገገሚያ

• አካላዊ ሕክምና: ከጉዳት ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ የአካላዊ ሕክምና እንዲካተቱ የሚመከር ከሆነ የሕክምና ክፍለ ጊዜዎች ከመደበኛ ምርመራው የተገለሉ ናቸው.
• የሙያ ሕክምና: በተመሳሳይ, የዕለት ተዕለት ኑሮ እንቅስቃሴዎችን ለማሻሻል ሕክምና (ሠ.ሰ., ከጭንቀት ወይም ጉዳት በኋላ) በተለምዶ በመደበኛ ምርመራ ውስጥ አልተካተተም.

13. የአእምሮ ጤና እና የአደንዛዥ ዕፅ በደል ሕክምና

• የአእምሮ ጤና ምክር: እንደ ከባድ ድብርት, የአካል ጉዳት ወይም የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኛ ችግሮች ላሉት ጉዳዮች የአእምሮ ህመም ወይም የስነልቦና ምክር. ሕመምተኞች ለተያዙ እንክብካቤዎች ወደ ሥነ-ልቦና ባለሙያ ወይም የአእምሮ ሐኪም ሊባሉ ይችላሉ.
• የዕፅ ሱሰኝነት ሕክምና: በአልኮል ወይም የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት ልዩ ህክምና በሕያየት ወቅት ምልክቶች ወይም አደጋዎች በሚታዩበት ጊዜ ካልተገለጸው በስተቀር አልተካተተም.